الإعلانات
“"لقد كان مزود الرعاية الصحية الوطني نموذجًا لعشاق الأدوية الاجتماعية في جميع أنحاء العالم"، كما كتبت سالي ... [+] بايبس. "على الرغم من انهيار كل شيء".”
جيتي
بريطانيا العظمى الرائعة لديها ملك جديد، ورئيس وزراء جديد، وكارثة اقتصادية جديدة.
يشير مؤشر ستاندرد آند بورز العالمي إلى أن البلاد تعاني بالفعل من ركود اقتصادي. ويبلغ معدل التضخم 9.91%، وهو أفضل من المعدل في الولايات المتحدة. وقد انخفض الجنيه الإسترليني بشكل حاد مقابل الدولار الأمريكي، بينما يتزايد الدين الحكومي.
لكن على الأقل يمكن للبريطانيين أن يعدوا الرقم الموجود على جهازهم الطبي الاجتماعي التاريخي من 74 إلى 12 شهرًا، خدمة اللياقة البدنية على مستوى البلاد، أليس كذلك؟ ليس بعد الآن، في الأساس.
يواجه نظام الرعاية الصحية الوطني كارثة في الأسعار والرعاية الشخصية. وقد يزداد الوضع سوءاً، إذ تدرس الحكومة خفض الإنفاق للسيطرة على التضخم وتعويض الدعم المخطط له للطاقة خلال فصل الشتاء.
بسبب ما وصفه أحد الخبراء بأنه "أكبر كارثة في تاريخ القوى العاملة" - النقص الحاد في الأطباء والممرضين - يعاني نظام الرعاية الصحية الوطني الآن من تراكم طلبات 6.8 مليون شخص. ويلجأ المرضى اليائسون إلى كل ما في وسعهم للحصول على الدواء، حتى أنهم يشترونه من أبعد الأسواق.
يُعدّ التأمين الصحي الخاص في المملكة المتحدة أشبه بنظام السجون. إذ يمتلك حوالي 111% من البريطانيين تغطية تأمينية خاصة. ولم يعد هذا التأمين حكرًا على الأثرياء فقط. ففي العام الماضي، خصص كلٌّ من أفقر 101% وأغنى 10% من البريطانيين نسبةً متقاربةً من دخلهم الأسبوعي لمعظم خدمات الرعاية الصحية الداخلية، على الرغم من أن حكومتهم كانت تُقدّمها ظاهريًا مجانًا.
أوقات الانتظار للحصول على الرعاية الصحية العامة كارثية. حوالي ثلث المرضى البريطانيين المدرجين على قوائم انتظار الرعاية القلبية التي قد تنقذ حياتهم، ينتظرون منذ أكثر من أربعة أشهر. هذا يعادل حوالي 95 ألف أمريكي.
أكثر توفيراً: يتلقى 61% من مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الأدوية عند الولادة خلال 18 أسبوعاً من الموعد المرجعي. أكثر من 377,000 مريض بريطاني ينتظرون أكثر من عام للحصول على الأدوية، وأكثر من 2,800 ينتظرون لأكثر من عامين.
الدراسات التي تُفصّل ما يُعانيه المرضى وعائلاتهم مُفجعة. ففي أغسطس/آب، توفي رجل داخل سيارة إسعاف في نورويتش بعد انتظار دام ست ساعات قبل دخوله إلى منشأة طبية، حيث لم يتمكن الطاقم الطبي من إيجاد فراش له.
على الأرجح، هذا ليس مفاجئاً. فبحسب بحث أجرته مؤسسة كينغز فاند، وهي مؤسسة بريطانية يُزعم أنها غير موثوقة، انخفض عدد أسرّة وحدات الرعاية الصحية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بأكثر من النصف خلال الثلاثين عاماً الماضية، على الرغم من التوسع الكبير في نطاق المرضى.
لا شك أن رضا الجمهور عن الجهاز الذي تديره الحكومة البريطانية هو في أدنى مستوياته منذ عام 1997، حيث بلغ 361% فقط، وفقًا للأبحاث الحديثة. ومع ذلك، تؤيد أغلبية ساحقة من البريطانيين إبقاء الأدوية "مجانية عند الولادة"، على الرغم من تأجيل بدء صرفها باستمرار.
وكلمة "مجاني" مصطلح نسبي. فقد تزايدت تكاليف هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) على دافعي الضرائب. قبل عشر سنوات، كان الإنفاق على قطاع الرعاية الصحية والاجتماعية - الذي يُمثل معظمه هيئة الخدمات الصحية الوطنية - حوالي 125 مليار جنيه إسترليني. أما هذا العام، فقد بلغ 190 مليار جنيه إسترليني، أي بزيادة قدرها 521 مليار جنيه إسترليني.
بحسب سجلات البنك الدولي، يُنفق أكثر من 171 تريليون جنيه إسترليني من ميزانية الرعاية الصحية في إنجلترا على الرعاية المباشرة من جيوب المواطنين. في المقابل، لا تتجاوز هذه النفقات في الولايات المتحدة 111 تريليون جنيه إسترليني من متوسط الإنفاق على اللياقة البدنية.
لطالما كان نظام التأمين الصحي الوطني بمثابة خدعة لأنصار الطب الاجتماعي في جميع أنحاء العالم، ولكنه في طريقه للانهيار. وسواء قصد البريطانيون ذلك أم لا، فإن توجههم نحو السوق المحلية لتلقي الرعاية الصحية يشير إلى أن نظام الرعاية الصحية لديهم سيستفيد من تطبيق نموذج السوق الحرة على الطريقة الأمريكية.
وتُظهر تجربة أصدقائنا عبر المحيط أن الولايات المتحدة يجب أن تشجع البدائل والمنافسين في نظام الرعاية الصحية الخاص بنا - وليس التحول إلى نظام دافع واحد حيث تكون الحكومة هي شركة التأمين الوحيدة.